醫(yī)療健康管理全景解析
發(fā)布時間:2019-10-25 來源:未知 作者:健康產(chǎn)業(yè)協(xié)會
在消費(fèi)升級和政策驅(qū)動等因素作用下,傳統(tǒng)的醫(yī)療健康體制已不再適應(yīng)我國醫(yī)療健康行業(yè)的發(fā)展,中國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)增長邏輯將發(fā)生重構(gòu)。
在重構(gòu)過程中,我們認(rèn)為,隨著關(guān)口前移,健康管理將是下一個風(fēng)口,而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是承接這一職責(zé)的關(guān)鍵所在。但基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前面臨著巨大的挑戰(zhàn),一是醫(yī)療資源不足且水平低下,二是消費(fèi)者的健康意識和付費(fèi)觀念不強(qiáng)。
作為醫(yī)療健康行業(yè)的從業(yè)者,必然要思考,如何如何抓住強(qiáng)基層及關(guān)口前移的發(fā)展契機(jī)打造核心能力,在未來的醫(yī)療健康行業(yè)之中占據(jù)一席之地。
對于這一命題,通過兩個層面來闡述。第一個層面是需求端的全景式掃描,勾勒出醫(yī)療健康管理場景,從場景中尋找機(jī)遇。第二個層面,研究現(xiàn)有的領(lǐng)先模式,從領(lǐng)先模式中吸取營養(yǎng)。本文主要研究第一個層面,下一篇文章(系列之三)將主要講解第二個層面。
行業(yè)亂象,如何改變?
健康管理的概念很大,細(xì)分領(lǐng)域眾多,且每個細(xì)分領(lǐng)域所需滿足的消費(fèi)者的需求不同,企業(yè)所需的資源能力亦不相同。現(xiàn)階段,市面上打著“健康管理”概念的企業(yè),由低端到高端,由消費(fèi)類到醫(yī)療類,大致可以分為8個大類(圖1):街邊店類、大眾保健類、基層診所/藥店類等等。每個類別都有一些代表性優(yōu)秀企業(yè),但更多的是在渾水摸魚,尤其是在街邊店類、大眾保健類等偏消費(fèi)端領(lǐng)域。

圖1 “健康管理”概念企業(yè)分類
要改變這一現(xiàn)狀,唯有秉持正心誠意為人民服務(wù)的理念,真正為消費(fèi)者提供信得過的“健康管理”產(chǎn)品和服務(wù),而這需要真正理解消費(fèi)者的健康需求。每類消費(fèi)者的需求不同,所需要的產(chǎn)品和服務(wù)也有所不同,因此,我們需要對消費(fèi)者的需求進(jìn)行全方位掃描。
根據(jù)分類標(biāo)準(zhǔn)的不同,消費(fèi)者的需求可以有不同的分類方式,例如以年齡層分類、以收入分類等。本文選取的分類方式是消費(fèi)者的健康狀態(tài)分類(或就醫(yī)產(chǎn)業(yè)鏈)。
健康管理全景分析醫(yī)療健康管理全景解析
在闡述之前,先界定一下健康管理的范圍,我們認(rèn)為,健康管理可以有狹義和廣義之分。
狹義的健康管理:只針對健康人群和亞健康人群,預(yù)防干預(yù)為主。
廣義的健康管理:除了預(yù)防干預(yù),還包括慢病管理,以及病后的康復(fù)及養(yǎng)老服務(wù)。
為更加全面的理解、闡述健康管理的全景圖,我們選取廣義健康管理的定義。
沿著消費(fèi)者的健康狀況,可以劃分為4大階段:健康→亞健康→生病(尋醫(yī)→治療→康復(fù))→養(yǎng)老,相應(yīng)地,健康干預(yù)的環(huán)節(jié)則細(xì)分為以下個階段:檢測評估→干預(yù)→(導(dǎo)醫(yī)→就醫(yī))→康復(fù)→養(yǎng)老(圖2)。其中,健康管理鏈條中的導(dǎo)醫(yī)就醫(yī)環(huán)節(jié),專指小急慢常疾病的治療和管理,疑難重癥的就醫(yī)治療由醫(yī)院來完成。每個環(huán)節(jié)消費(fèi)者的需求不同,所提供的產(chǎn)品和服務(wù)也均不同。

圖2 健康管理全景圖(需求端)
1. 檢測評估
針對人群:健康人群、亞健康人群、慢病人群
消費(fèi)者需求:了解身體狀況。但對于大部分消費(fèi)者而言,并不太重視日常的檢測評估,對于財(cái)務(wù)健康的關(guān)注往往大于身體健康,一般是在某個節(jié)點(diǎn)之后才開始重視,例如開始患慢性病、總覺得疲憊等等。
檢測評估根據(jù)是否需要藥械批文,分為生活方式類和醫(yī)療服務(wù)類。
(1)生活方式類
主要方式:生活方式領(lǐng)域的檢測評估,主要通過可穿戴設(shè)備等傳感設(shè)備對用戶運(yùn)動、飲食等方面進(jìn)行追蹤和智能分析。
現(xiàn)狀與挑戰(zhàn):目前檢測評估多集中在某些特定人群的特定領(lǐng)域,例如睡眠檢測、運(yùn)動健身和減肥瘦身等方面,且基本上以社群模式為主。
(2)醫(yī)療服務(wù)類
主要方式:醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的檢測,主要是通過可穿戴設(shè)備等健康傳感設(shè)備,或提取血液、上皮細(xì)胞等,對用戶心臟、血壓、血糖等進(jìn)行監(jiān)測和追蹤。
現(xiàn)狀與挑戰(zhàn):醫(yī)學(xué)檢測評估是一個很大的市場,從基因測序的消費(fèi)市場亂象便可知。這一領(lǐng)域以技術(shù)驅(qū)動型為主,即提供真正真實(shí)可靠的檢測數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)分析。因此,這一領(lǐng)域的技術(shù)領(lǐng)先型創(chuàng)業(yè)企業(yè)是值得關(guān)注。
2. 干預(yù)
干預(yù)往往與檢測評估結(jié)合在一起,即體征檢測后給出相應(yīng)的干預(yù)措施。
生活方式領(lǐng)域的干預(yù)通常是在用戶相關(guān)數(shù)據(jù)的采集基礎(chǔ)上,進(jìn)行分析和評估,從而形成健康監(jiān)控或建議,對用戶生活方式及健康產(chǎn)生影響。
醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的干預(yù)通常是在用戶相關(guān)數(shù)據(jù)的采集基礎(chǔ)上,進(jìn)行分析和診斷,從而形成診療建議,影響用戶疾病治療和健康維護(hù)。
生活方式領(lǐng)域的機(jī)會點(diǎn):某細(xì)分領(lǐng)域創(chuàng)新療法/產(chǎn)品+社群模式。
醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的機(jī)會點(diǎn):技術(shù)領(lǐng)先型初創(chuàng)企業(yè)。
3. 慢病管理
各種慢性病之間存在根本差異,在建立有效商業(yè)模式之前,需先區(qū)分界定不同類別的慢性病。根據(jù)《創(chuàng)新者的處方》中分類,將慢性病通過兩個維度劃分為四類(慢性病矩陣):

圖3 慢性病矩陣
對于即刻發(fā)作技術(shù)依賴型患者:不堅(jiān)持治療就會發(fā)作;醫(yī)生確診并開出處方后,患者會接受藥物治療;現(xiàn)有醫(yī)療模式可很好解決。
對于即刻發(fā)作行為依賴型患者:通過網(wǎng)絡(luò)平臺模式(慢病社區(qū)等),患者交流分享,互相鼓勵,例如Patients Like Me等。
對于延遲發(fā)作型患者:需要在某些機(jī)構(gòu)監(jiān)督下進(jìn)行,這些機(jī)構(gòu)必須能從病人的健康維護(hù),而不是治療中獲益。這是慢病管理中挑戰(zhàn)最大的一類群體,可嘗試疾病管理網(wǎng)絡(luò)、保險(xiǎn)+醫(yī)療服務(wù)、自我管理等方式。
4. 康復(fù)管理
從康復(fù)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢來看,康復(fù)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)處于初級階段;康復(fù)醫(yī)療需求空間大、增長迅速、供給嚴(yán)重不足,隨著政策支持、社會資本參與和技術(shù)的推送,我們判斷康復(fù)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)處在爆發(fā)的前夜;康復(fù)醫(yī)療行業(yè)國家政策鼓勵、需求快速增長、供需矛盾突出、投入低、盈利能力強(qiáng)、便于復(fù)制擴(kuò)張,是未來切入醫(yī)療服務(wù)的一個很好的切入點(diǎn)。

圖4 康復(fù)醫(yī)療機(jī)遇分析
5. 養(yǎng)老服務(wù)
萬億級的銀發(fā)產(chǎn)業(yè),隨著老齡化的不斷加劇,產(chǎn)業(yè)規(guī)模將持續(xù)擴(kuò)大。近年來,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、養(yǎng)老地產(chǎn)、社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老等模式層出不窮,各類企業(yè)在不斷探索之中。在“9073”格局之下,未來社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老將是主戰(zhàn)場。
文章轉(zhuǎn)載于:和君咨詢醫(yī)藥醫(yī)療事業(yè)部公眾號
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